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乳幼児健診の内容・費用・目的

 乳幼児健康診査は、 母子保健法第12条及び第13条の規定により 市町村が乳幼児に対して行う健康診査です。健診費用は健診費用が国や自治体負担となるため無料です。乳幼児健診の目的は「乳幼児の病気の予防と早期発見、および健康の保持・健康の増進」にあります。

1ヶ月健診

 病院から家庭に戻った後、順調に育っているかどうか はじめてチェックを受ける健診で、 出産した病院で受診する事が多いです。 新生児期に問題があった赤ちゃんについては、 その問題点のチェックをします。 新生児期にわからなかった問題点の発見も目的です。 はじめての子育ての場合は不安な事も沢山あると思いますので 心配事があれば、この機会に医師や保健婦さんに遠慮なく質問してみるのがいいでしょう。 1カ月健診の大切な目的です。

主な健診の内容

・母乳やミルクをよくのみ、体重の増加は順調か
・頭囲も増加しているか
・姿勢や筋肉の緊張に問題ないか
・手足を活発に動かし、音や光に反応があるかどうか

3〜4ヶ月健診

 体重は出生時の2倍、身長は約60cmとなります。 なので3〜4カ月健診は、身体発育、 赤ちゃんの発達からみて重要な時期です。 またチェックしやすい時期であるといえます。   生活に支障をきたすような疾患や、 早期に発見し治療の必要のある疾患の発見。 乳児期の栄養・生活指導などをします。

主な健診の内容

 体重、身長、頭囲、胸囲などの 身体計測と内科的診察をします。 頸のすわり、追視、反応性笑い、 人の顔、声などによく反応するなどの精神運動発達 生活に支障をきたすような疾患や 先天性股関節脱臼、斜頸、先天牲心疾患など 早期に発見し治療が必要な疾患のチェックをします。

6〜7ヶ月健診

 この時期には、体重はおおよそ7〜8kg、 身長は65cm程度になります。 座りや寝返り、手を伸ばして物をつかむ、 持ちかえるなどの動作をするようになります。 ポリオや三種混合などの予防接種や、 神経芽細胞腫の検査を受けているかの確認・指導も。

主な健診の内容

 身体計測と一般的な診察 精神運動発達状態の確認。 顔布テスト 「仰向けの赤ちゃんの顔に布を かぶせ手で取り払うかを見る検査」 *手で払いのければ問題ナシ。

9〜10ヶ月健診

 この時期には、周囲への関心をさかんに示すようになり、 ハイハイをしたり、つかまり立ちができるようになります。 (ハイハイやつかまり立ちは個人差が大きく この時期になってもできない子も多くいます)

主な健診の内容

 身体計測や一般的な診察 精神運動発達状態の確認 パラシュート反応検査 「うつ伏せの赤ちゃんを両脇から支えて持ち上げ、頭を前方へ落とすようにすると、 両方の上肢を伸ばし手を開いて着こうとする反応を見ます」 *一種の防御反応で、順調に発達しているという目安になります。

1才6ヶ月健診

 この時期には転ばないで歩き、単語を話し、 家の中でで生活していた赤ちゃんが公園や外で遊ぶようになります。

主な健診の内容

 身長・体重・頭囲などの身体計測や内科的診察 転ばないで歩く、意味のある単語を話す、積み木が積める、などのチェック。 調節性内斜視、間歇性外斜視、軽度難聴などのチェック。 離乳食完了の確認、幼児食・栄養の説明、しつけの相談、事故防止、虫歯の予防など

集団健診と個別健診

 乳幼児健診の実施方法は、「集団健診」と「個別健診」があります。

集団健診

 保健所・保健センター・健康福祉センターなどで、同月年齢の乳幼児を集め、集団で健診を行うものです。市町村から、決められた日時が通知されます。 集団健診は、医師だけでなく保健婦・栄養士・臨床心理士・歯科医師などが一緒に行うため、健診が総合的に行えるというメリットがあります。

個別健診

 各人で市町村が健診を委託した医療機関に受診日時を予約したうえで受診する方法です。 日時は一般的に、自分の設定された候補日時のなかから、選びます。

自治体によって違います

 乳幼児健診の実施方法や実施回数は、各自治体によって違いがあります。 詳細はお住まいの市町村に問い合わせたりホームページなどで確かめて下さい。

3歳児健診

 子どもが集団生活を行うのに必要な社会性や生活習慣、言語、運動などの基本的発達が達成されているかを診ます。

主な健診の内容

 身長・体重などの身体計測、内科的診察の他に、精神運動発達、生活習慣、言語発達、社会性の発達、視力・聴力テストなどが行われます。

・ 階段を足を交互にして一段ずつ昇り、 降りるときは一段ずつ足を揃えて降りれるかどうか
・片足で数秒立てるか ・三輪車がこげるか ・低い所より飛び降りられるか
・積み木で9個の塔が作れるか ・小さい物(小豆や大豆)を指先でつまめるか
・日中オシッコがひとりでできるか ・まねて丸が書けるか ・こぼさないでひとりで食事ができるか
・簡単な靴がはけるか ・歌をうたえるか ・「これなあに」とたずねるか
・文章を話せるか(3語文以上) ・ごっこ遊びをするか ・自分で年齢、名前がわかるか
・何でも自分の思いどおりしたがるか、 ・親の言うことを聞くか ・赤、青などの色がわかるか